راهنمای ثبت نام برای پوشش سلامت

او به جای آن انتخاب کرد که تحت پوشش کبرا – قانون تطبیق بودجه همه جانبه – ادامه دهد. قانون چند دهه ای به افراد اجازه می دهد تا 18 ماه پس از ترک شغل، پوشش بهداشتی محل کار خود را ادامه دهند. اما یک نکته وجود دارد: شما باید سهم کارفرما از حق بیمه ماهانه به اضافه سهم خود را بپردازید. آقای گیلبرت در این ویدئو می گوید، بنابراین معمولاً گران است و اعتراف می کند که برای استفاده از آن “ساختگی بزرگ” بوده است.

در اوایل سال جاری، از آنجایی که پوشش کبرا آقای گیلبرت رو به اتمام بود، او با اکراه به بازار بیمه بازگشت و پس از یک هفته یا بیشتر مطالعه اسناد، یک سازمان حفظ سلامت را انتخاب کرد. HMO حدود 200 دلار در ماه به او پس انداز می کند – اما نسبت به برنامه قبلی او، یک سازمان ارائه دهنده ترجیحی یا PPO انعطاف کمتری در انتخاب پزشک ارائه می دهد.

پس از آن، او به این نتیجه رسید که “درکی اساسی از بیمه سلامت” دارد، پس چرا ویدئویی برای کمک به دیگران تولید نکنیم؟ (در این ویدئو، آقای گیلبرت پس از بحث در مورد PPO، HMOs و HDHP – طرح‌های بهداشتی با کسر فرانشیز بالا، لبخندی کم‌رنگ می‌زند. او می‌گوید: «هر کلمه در آن جمله، وقتی از دهانم بیرون می‌آمد، می‌سوخت.»

او انتظار داشت شاید یک ماه را صرف «یک ویدیوی سریع و هشت دقیقه ای» کند. اما از آنجایی که بیمه درمانی است، او همچنان از استثناها و اخطارهایی که نیاز به توضیح دارد یاد می گرفت، بنابراین پروژه تا چهار ماه طول کشید. او گفت، از آنجایی که او متخصص نیست، به ترجمه اصطلاحات پایبند بود و برای صحت و بازخورد، برای حامیانی که برخی از آنها تخصص بیمه سلامت دارند، کوتاهی کلی ارسال کرد. (آقای گیلبرت گفت که از طریق سایت سرمایه‌گذاری جمعی Patreon و تبلیغاتی که با ویدیوهای او در یوتیوب پخش می‌شود، از مشتریان پولی دریافت می‌کند. او گفت که توسط بیمه‌های سلامت پولی به او پرداخت نمی‌شود.)

آقای گیلبرت گفت که از اینکه مردم ویدیو را تماشا کرده اند خوشحال است، اما تاکید کرد که او یک مربی بیمه نیست. با این حال، بر اساس تجربه خود، او این توصیه را ارائه کرد: “روی چیزی که برای شما ضروری است تمرکز کنید و مطمئن شوید که طرح واقعاً به خوبی با آن برخورد می کند.”

در حالی که این ویدیو تا حد زیادی در توضیحاتش دقیق است، بخشی از صورت‌حساب‌های غیرمنتظره‌ای که بیماران گاهی برای ویزیت‌های اورژانس دریافت می‌کنند، به‌روزرسانی را تضمین می‌کند (که آقای گیلبرت در نظری در YouTube تأیید می‌کند). قانون بدون غافلگیری، قانونی که در ژانویه اجرایی شد، قوانین جدیدی را برای محافظت از مصرف کنندگان در برابر قبوض غافلگیرکننده برای درمان خارج از شبکه در اتاق های اورژانس وضع کرد.

در اینجا چند سوال و پاسخ در مورد بیمه درمانی وجود دارد:

چه زمانی ثبت نام آزاد برای طرح های بازار به پایان می رسد؟

آخرین مهلت پوشش HealthCare.gov که از 1 ژانویه شروع می شود، 15 دسامبر است. (شما می توانید تا 15 ژانویه ثبت نام کنید، اما پوشش شما تا فوریه شروع نمی شود.) هفده ایالت و ناحیه کلمبیا مبادلات خود را دارند و ممکن است مهلت های متفاوتی داشته باشد. اگر مهلتی را از دست دادید، در صورت ازدواج یا از دست دادن شغل، ممکن است واجد شرایط یک دوره ثبت نام “ویژه” باشید. و برخی از افراد کم درآمد می توانند در هر زمان در طرح های بازار ثبت نام کنند. مصرف کنندگان می توانند با کلیک بر روی “یافتن کمک محلی” در HealthCare.gov در انتخاب یک طرح کمک بگیرند.